第1422章

但是……

钱洪亮的眼睛还是忍不住看了一眼陈和。

此时的陈和拿着核磁片子正在细细的观察。

因为他也很清楚。

开颅，其实是风险最小的手术。

但是……

也是风险最大的手术。

为什么这么说呢？

因为对于垂体瘤而言，目前主流上，还是两种手术方案！

也就是常规的开颅垂体腺瘤切除术和经蝶窦入路垂体瘤切除术。

不过，这些年来。

经蝶窦入路垂体瘤切除术的普及和逐渐成熟，使经颅手术的比例逐渐减少。

但由于垂体瘤生长与扩展方向的不同，这两种入路终难互相取代而各有其存在的价值。

如果单纯不考虑两种手术的缺点，这种对于患者垂体限流具体情况不清楚的情况，肯定是开颅更加保险。

但是，如果考虑到经颅手术的死亡率及致残率均较经蝶窦手术高，故最后多采用经蝶窦手术。

而且！

患者本身还有一个很重要的事情。

患者刚有头颅内受伤，让头颅内情况可能有所改变。

意味着风险还会增加。

患者刚刚进行了硬脑膜下血肿清除术和止血手术，如果这个时候再次开颅，合适吗？

会不会造成二次损伤。

按照神经外科的经验来看，死亡率和致残率，会增加很多。

要知道，大脑是一个极其精密的司令部，任何一个地方出了问题，都需要承担很大的风险。

更何况，垂体的位置，也比较特殊。

……

这些东西都需要结合起来去考虑的。

而这种情况下，如果可以使用经蝶窦入路垂体瘤切除术，并不需要开颅，而是通过口腔，然后经唇下-鼻中隔-蝶窦进入头颅……

这样一来，成功率会增加多少？

这种手术虽然好，但是……却有很多限制。

比如如果瘤体过于增大，或者说瘤体的位置不合适的话，就不适合使用了。

不能强求，而只能老老实实的进行开颅。

于是，陈和希望在片子上可以看到一些细微的变化。

时间一分一秒流逝。

陈和也说话。

而是默默的看着片子，一言不发。

王平斌刚刚安慰完钱家一家人。

然后看见陈和半天不说话，忍不住说了句：

“陈教授，如果不方便的话……其实也不需要强求。”

“毕竟，你是搞心外科的！”

“我们都是医生，都可以理解的。”

而姜楠好奇的看着陈和。

不知道他在想什么。

而此时陈和压根没有理会王平斌，而是举起片子，对着姜楠说道：

“姜主任，来，你认真看一下这里！”

“你看蝶鞍区的信号，和这里是不是有差别？”

姜楠闻声，连忙凑了过去。

认真朝着陈和指着的地方看了起来。

片刻之后，他也开始皱眉：“的确不太一样。”

“你是说……这里可能垂体的腺瘤侵袭到了蝶鞍区？”

陈和点头：“我感觉是的！”

“有很大的可能，还需要证实……”

姜楠皱眉，拿着片子，看了半天：“有点冒险！”

“不能确定啊……”

而此时，王平斌也赶紧凑了过去，认真的看了起来。

看完之后，王平斌摇了摇头：

“因为这一点线索，去制定这样的手术方案，合适吗？”

“如果出了问题怎么办！?”

“我不赞成。”

姜楠虽然看好陈和，但是，却并不支持这个方案，所以点头说道：“理由不够充分。”

“如果想要进行经蝶窦囊肿切除术，显然这个理由是不行的。”

陈和闭着眼睛，耳边是众人的话，但是他此时很清晰！

良久之后……

陈和忽然想到了一种办法！

对啊！

人体是一个复杂的机器。

既然看不见。

那就从化学角度找痕迹。

诊断疾病，就像是断案一样。

任何蛛丝马迹，都必须细心的把握。

现在，既然没有办法通过影像工具来判断患者的垂体腺瘤情况。

那就从症状、生理生化表现上来分析！

这是陈和想起自己身为中医的爷爷的一番话。

见微知著，由表达里！

中医认为，人体的任何表现，在外在都是有表现的。

这就形成了中医诊断学的望闻问切。

就在那样的科技落后的情况下，可以完成很多治疗。

而陈和就是受到了这样的启发！

当这一切想通之后，陈和的脑海瞬间灵光了起来。

一分钟过后！

陈和忽然笑了起来：

“其实！”

“是可以有充分的理由证明这个腺瘤的情况的！”

此话一出，顿时几个人都愣住了。

姜楠好奇的看着陈和，有些皱眉。

而王平斌则是直接冷冷的说到：“医学不是较劲儿！”

“你自己刚说的，自己忘了？”

陈和听见之后，转身看着肖彩莲：

“护士长，给钱教授采血！”

此话一出，顿时所有人都纷纷看着陈和。

不知道对方葫芦里到底卖着什么药！


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