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第421章


大家把门关好。

杨婉玲看着在场的众人,说道:“大家刚才的情况也看到了,有什么想法?”

“林舒,你说说原因和可能性。”

林舒闻声,面对严厉的杨主任,沉思片刻,之后认真分析道:

“可导致胎儿出现先天性心包积液的可能性主要是:先天性新报肿瘤、心包膈疝,当然也有可能是因为产妇自身的宫内感染导致的,或者胎儿染色体异常。”

“现在胎儿是八个月,心脏发育已经完全,肺部呼吸正常,已经具备生产可能,我的建议是抓紧时间剖腹产,然后解决这些问题。”

“毕竟,现在这个情况,随时都可能发生心包压塞,导致胎儿胎死腹中!”

此话一出,杨婉玲直接摇头!

“不对!”

“正常胎儿,八个月的确可以心肺发育差不多。”

“但是,你有多大把握这个胎儿正常?”

“首先,这个心包积液出现时间不确定,压迫了心脏和肺部,你得综合考虑。”

“这种情况下,胎儿的心脏、肺部发育不良的可能性很大很大!”

“因此,剖腹产以后,你有多大把握孩子能顺利渡过难关?”

杨婉玲的一句话,让林舒身后全是冷汗。

这种患者太少见了。

林舒考虑只要有一点一滴的不周全,就可能危及生命。

这就是产科!

你要兼顾的是一家人的。

林舒脸一红,低头道歉:“对不起。”

杨婉玲摇头:“不怪你。”

“以后考虑问题全面一些。”

“对了杨主任,你觉得怎么处理?”

杨元深吸一口气:“正如杨主任说的那样,现在胎儿的心肺发育不良,我们现在应该进一步产前诊断,最好可以延长孕周期,促进肺发育,争取时间。”

“同时,立即完善常规血清学检查,以及心肺功能评估,但是,时间紧,任务重,只能进行B超了。”

“但是,如果同时有一种办法,可以既能满足延长胎儿周期,又能实现治疗可能性的……”

“我觉得有一种可能!”

杨婉玲眯起眼睛,显然……她已经猜到了对方要说什么!

果然,杨元说道:“心包穿刺!”

“但是,这个心包穿刺,并非普通的心包穿刺,而是……隔着肚皮,对患儿进行心包穿刺!”

此话一出,房间里所有人都沉默了!

杨婉玲点头笑了笑:“我也是这个想法!”

而此时,陈和站在角落,其实他早就想到了这个想法。

但是,如此一来的话,手术难度会提升不止一点。

甚至……

这个时候,杨婉玲转身看向陈和。

“陈主任,您也来了?!”

显然,对于陈和的到来,杨婉玲有些惊讶。

毕竟,陈和现在可是今非昔比。

作为在国际舞台上拿下年度最佳医生的他,可不是小小省二院能留得住的。

杨元也是笑了笑:“陈主任!”

陈和点头一笑。

而此时,杨婉玲说道:“陈主任,你有什么想法?”

陈和说道:“超声引导下心包穿刺,依然是最佳选择。”

听见陈和同样看法,杨婉玲心里也有了决断。

但是,此时又有一个问题摆在面前。

那就是谁来穿刺?

要知道,穿过肚皮,到达孩子的胸腔,然后进入心脏……

整个过程即便是有超声引导,难度系数也很高很高。

胎儿的心脏很小,最小的穿侧针,哪怕使用23G的穿刺针,一旦伤及心肺,都是一个很大的问题。

所以,谁有把握完成手术?

大家相继沉默下来。

杨婉玲看向杨元:“杨主任,你有多大把握?”

杨元面色凝重,此时此刻,他很清楚,自己不能推脱。

沉思片刻之后,杨元说道:“20%把握!”

“最多。”

听见这个答案,已经不小了。

但是……

显然不够!

如果只有百分之二十的话,甚至还不如直接剖腹来的安全一些。

这个时候,杨婉玲看向陈和:“陈主任,您呢?”

陈和闭着眼睛,双手已经开始模拟。

片刻之后,他说道:“百分八十!”

【叮!触发任务,拯救危难中的孩子,带给这个家庭希望。】

【任务奖励:黄金宝箱+1】

陈和深吸一口气。

此时此刻,即便是他的胸腔穿刺已经完美级,但是依然有些危险。

因为你割了两个肚皮。


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