第879章
纽约长老会医院的这一间办公室内!
这里正是考场!
伴随患者进来以后。
在场的三十九人全都紧张起来。
陈和此时反而冷静了下来。
因为……
他在看到患者面容的时候,顿时愣住了。
患者脸上的有些许红色,偶尔还会伴有一些咳嗽,而对方的颈部皮肤上,有一些异样……
到底是怎么回事儿吗?
这有点像皮疹。
不过,患者的入院记录上并非皮疹。
而且还强调了患者是没有过敏史的。
不过……
为什么会有这些情况呢?
陈和开始看向心电图。
对他而言,心电图是会说话的。
果然,陈和忽然发现。
患者的心电图显示:aVR和V1导联ST段抬高,其他导联ST段压低。
这是一种缺血性表现!
使用过8mg的昂丹司琼静脉注射止吐对症治疗?
难道有什么误差?
不是因为昂丹司琼?
难道是因为抗凝治疗治疗导致的血管扩张,让面部出现了红色?
但是……
也不对啊!
就在此时。
陈和忽然看向患者的腹部。
这一瞬间!
陈和焕然大悟。
患者是有过敏行为的!
因为他清楚的看见的抓挠的动作,虽然很不起眼。
而且,这些红色的血丝一样的不明显的红润,绝对不是偶然。
对了!
可以听一下心跳。
陈和点开患者的听诊。
伴随心脏的跳动,陈和闭上眼睛……
这一刻!
陈和的大脑里,似乎出现了一个模型,一切的线索就如同指令一般……
而此时,他却感受到了患者的心脏跳动韵律!
果然!
他抓住了!
就是这一点的异常。
第二心音处,有明显的异样……
陈和嘴角浮现出了微笑!
“过敏性心肌缺血综合征!”
应该没错了!
这是一种罕见的,是异常的超敏反应引起的血管痉挛性疾病,临床表现为典型的急性冠状动脉综合征。
一般而言,因为是一过性的反应,所以临床上不好诊断。
十分容易漏诊或者误诊!
即便是被诊断出来了,往往这种情况,会被很多患者错以为是心梗。
而进行了冠脉造影以后,却发现没有任何异常。
很显然,患者就是在进行治疗的时候。
使用的昂丹司琼导致的过敏反应。
陈和的药物中毒可是大师级!
对于这种临床常见的药物,基本上说明书都能背下来。
既然找到了原因。
治疗起来,还不容易吗?
其实,昂丹琼斯是一种比较高规格的止吐药物。
作为一种高度选择性的5-羟色胺受体拮抗剂。
这种药物可以显著的能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐,有高强度和高度的选择性。
因为他可以控制小肠受体受刺激而引起的呕吐,所以临床常被用作止吐药物。
基本上,这种药物适用于治疗由化疗和放疗引起的恶心呕吐。
但是!
临床上关于昂丹司琼的过敏反应,是十分罕见的。
既然如此!
陈和需要做的就是抗过敏治疗,停止使用昂丹司琼这样的药物。
伴随陈和把答案在平板上录入。
远在会议现场的评审专家们迅速做出了诊断!
说实话!
负责6-10号的专家不是别人,正是AATS协会的理事约翰乔尔。
当他看见已经有答案传来的时候,瞬间愣了一下。
(https://www.66kxs.net/book/3631/3631189/9553241.html)
1秒记住66小说网:www.66kxs.net。手机版阅读网址:m.66kxs.net