第362章 问心无愧!
作为一个切了不知道多少胆囊的外科医生,孙良在赵原面前就像是一个小学生。
每个操作,都能让他有眼前一亮的感悟。
尽管是急性胆囊炎手术,但赵原却做出了很高级的感觉。
孙良能猜到赵原采用非常规手术的原因。
首先,赵原希望能让病人在术后得到更快的恢复,如此可以减少住院时间。
其次,赵原在手术过程中尽量减少器材药物的损耗,如此手术费也可以减少下来。
医院需要运营,不可能因为病人的家境困难,免除各项费用。
赵原便利用自己的技术,帮助患者节省费用。
减少术中损伤,加快恢复速度,减少器械使用,是赵原采取的办法。
腹腔镜内的胆囊切除术,一般需要三天住院时间,三四日的恢复时间,便可以和常人无异。
当然,如果一个人的体质特别好,也可能出现术后一两天就活蹦乱跳的病人。
想要通过手术,让病人缩减住院和康复时间,那就得需要真本事了。
尽管在天华还没出现过急性胆囊炎手术死亡的情况,但急性胆囊炎手术并不是想象中那么简单。
“双支变异动脉?”
孙良眼中露出惊讶之色。
尽管他做了不少手术,但当视野暴露的瞬间,还是忍不住大吃一惊。
胆囊切除术的难度,主要就体现在胆囊动脉及胆管的解剖结构是否存在异常!
即使再有经验的外科医生,遇到眼下情况,也会经常措手不及!
因为按照胆囊动脉和胆管的不同来将人分类的话,人的种类列表得印成一本书。
眼前这个病人的胆管比较特殊,自己从来没有接触过。
普通人只有一条胆囊主动脉,用血管钳夹住就没事了。
双支变异的动脉,若只夹住了前支动脉,后支动脉在后续处理中,几乎百分百的要被误伤,大出血是必然的。
尽管术前做了一定的准备,但还是遇到了变数。
就像是修真世界打怪兽,原本以为是普通小怪,结果出了变异怪,难度等级直线飙升!
赵原扫了一眼孙良,没有说任何话,但意思给到了。
——有什么好大惊小怪的!
外科医生的自信是无数次的操作与无数次的思考积累出来的。
尽管是非常规胆囊炎,但也只是二级难度的手术而已。
最大的困难在于,如何用最少的损失,让手术的效果最佳。
张钦墨目光落在赵原手中的电刀上,眼中满是钦佩。
他的手法很清晰,丝毫不拖泥带水。
尽管很快,但每个步骤都能看得明白。
就像是写数学题的解题过程,干净整洁。
当每个操作都简练到极致,那就达到了一种很微妙的境界。
张钦墨宛如海绵一样,从手术里汲取着养分。
……
医院里经常会出现抢病人的现象。
不过,天华急诊外科这种情况很少,因为每天的病人有很多,尤其是能独当一面的主治医师,想上手术,只要肯加班,手术可以让你做到崩溃。
也有少数抢病人的情况,比如这个病人身份特殊,或者病情具有研究价值。
显而易见,赵原正在处理的这个病人,他的社会地位和经济条件并不好,至于病情嘛,从前期报告来看,没有什么特别之处。
当马蓬站在手术室外的玻璃一侧,翻阅患者的手术资料之后。
他意识到赵原之所以会跟向涛争夺这个病人,没有个人原因,纯粹是觉得向涛将手术安排在最后不太合理。
马蓬朝向涛扫了一眼,“这个病人住院这么多天,用了哪些药物?”
向涛道:“服用解痉、镇痛的药物,如硝酸甘油,哌替啶,进行了抗菌治疗,使用了氨苄西林。”
马蓬眉头紧锁,总觉得患者的情况没那么简单。
向涛见组长不说话,轻声道:“我对这个病人有印象,他的病情一直在可控范围内,因为嫌弃手术费用贵,所以再三要求保守治疗!昨天甚至还准备强行出院,被他家属拦住。晚上的时候,有些指标不对劲,我准备今天给他进行手术的。”
马蓬朝向涛扫了一眼,不动声色。
尽管病人要求保守治疗,但医生要有一定的技巧,让病人知道治疗方案的合理性。
向涛被马蓬看得有点心虚。
他当时接触这个患者时,内心还是有一定的偏见。
患者的身体状况介于边界值,可以做手术,也可以不做手术,既然他一再要求不做手术,向涛也就没有再强求,采取保守治疗措施,等到不行的时候,再进行手术。
对医生而言,早做完做,其实有区别的。
病情没得到及时控制,后期手术难度增大,药物、耗材的投入也会增加,最终还不如一开始就做手术。
尽管道德上存在一定的争议,但流程上是没有问题的。
当时向涛跟病人反复确定了这个方案,并留下了纸笔,后期产生纠纷,自己也有全身而退的办法。
大家都是医生,谁不知道其中的弯弯道道。
马蓬走过的路比向涛吃过的盐巴还要多,眼睛一转,立马就知道个中原因。
马蓬暂时没说什么,毕竟此刻的注意力放在手术室内。
赵原的手术做得很快,一般的急性胆囊炎手术,可能来迟一步,就已经做完了。
眼前的手术不同寻常!
马蓬看到赵原开始处理肿胀的胆囊。
他的眼力何等毒辣。
尽管隔着玻璃,但从胆囊的颜色、体积以及粘液……
他立即知道,病人的情况是怎么样的!
他的立场迅速转变。
他朝向涛冷峻地看了一眼,尽管一言不发,但寒意刺骨。
若换做自己是赵原,也会从向涛的手中“抢走”这个病人。
因为向涛的冷处理,病人的情况已经十分恶劣。
急性胆囊炎在急诊外科属于常见的疾病,但常见不代表不危险,没有死亡率!
赵原抢得有理!
……
“张医生,你来负责缝合部分。”
赵原如释重负地松了口气。
尽管是低难度手术,但因为他始终保持高度注意力,精神处于极度紧张的状态,因此消耗并不小。
很多手术时间长,但外科医生可以边做边调整,压力没那么大。
这就好比睡觉!
二十分钟高质量的睡眠(冲刺),效果可能比折腾一整夜,但时不时会醒(断节奏)的效果要好一样。
张钦墨仔细开始缝合。
孙良扫了一眼,暗忖这小姑娘的基本功很扎实。
他朝玻璃那边努嘴,“据说向涛跟马主任打你的小报告呢。”
赵原淡淡地说,“我问心无愧!”
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