第一千四百九十四章 能缝出花来(三更）
医疗小组不管是九个人还是十个人，陈远这边方寒是默认考虑在内的。
陈远的医疗水平算不上多好，其实也不算差，这一阵骨伤分区拇外翻手术这一块一直都是陈远在做，随着江中院急诊科骨伤分区拇外翻手术开始做起来之后，患者其实还是不少的。
这个患者群体并不小，虽然这个手术不算大手术，时长也短，可江中市能做这个手术的医院其实不算太多，江中院名气大，患者自然多。
方寒看重陈远并不是看重陈远的水平，而是看重陈远的综合能力，特别是陈远的大局观。
陈远在这方面目前是没人能替代的。
到时候医疗小组的大多数人都是负责治疗和做手术，和患者沟通，后勤方面，查漏补缺，这都需要一个经验老到，大局观不错的人跟着，要不然是很容易出问题的。
虽然目前医疗小组还没有正式成立，可用人这一块，肯定是方寒一言而决，哪怕是方浩洋其实也只有建议权，没有决定权。
毕竟这个医疗小组成立之后方寒是带头人，医疗小组对外的称呼也将是方医疗小组，或者方寒医疗小组，这个方是方寒，不是方浩洋。
“方医生，十分钟后我那边准备手术。”
方寒和陈远正说着话，吕新文进来通知道。
“行。”
方寒点了点头，给陈远交代：“我说的上点心，有什么事随时给我说。”
说罢，方寒就和吕新文去了手术室。
“方医生，今天上午两台手术，都是肌腱修复。”
一边走吕新文一边给方寒说着情况。
“咱们骨伤分区在断指再植和肌腱这一块原本是空白领域，也就是我来了之后才开始涉足，所以咱们江中院在这方面名气不大，患者也大都是普通患者，对肌腱的要求也不高.......”
方寒一边走一边听着，倒是没有打断。
肌腱缝合修复这一块方寒虽然没参与过，可他对人体的构造，特别是骨骼这一块绝对是要比吕新文熟悉的。
中医的针灸、推拿、摸法、正骨等等，这些技能想要提升的首要前提就是对人体各个构造的了解，穴位、经络、骨骼等等、要是做不到这一点，这几个方面肯定是没法大成的。
这几个技能中，摸法和推拿方寒都是高级，推拿后续方寒没兑换过，最初是中级，也是自主提升到高级的，推拿八法只是其中的一个特殊手法，正骨、针灸方寒现在都是宗师级。
所以在综合水平方面方寒肯定是吊打很多人的。
肌腱这一块方寒也并不陌生，人的每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分，肌腹由肌纤维构成，色红质软，有收缩能力，肌腱由致密结缔组织构成，色白较硬，没有收缩能力，所以在有时候剧烈运动或者突然间大幅度动作的时候，肌腱是很容易断裂或者拉伤的。
像一些运动员、跳舞的，就很容易出现肌腱断裂的情况，而这一类人对肌腱的要求又比较高，所以做手术的时候要求也高。
目前江中院名气不大，不会存在这方面的患者，现在江中院面对的大都是普通患者，普通患者要求不高，除非是女性，一般也不会太在乎伤口。
吕新文在这方面本就不是顶尖，应付的患者也有限。
当然，一些情况吕新文要说明的，之前这一块是空白，他来了之后才有的，也是暗暗点一下自己的作用。
进了手术室，护士们看到方寒，都惊喜的不行，马上就有人上前帮着方寒换手术服什么的，吕新文看的是羡慕不已。
他来了江中院也有一段时间了，手术也做了不少了，可绝对享受不到方寒的这种待遇。
“方医生。”
今天同样参加手术的林广才和另一位住院医也急忙打招呼。
在骨伤分区，方寒的地位那就和科主任一样，不，在整个急诊科，现在也就是有数的几个人能随意的和方寒开玩笑了，如果是正在抢救或者治疗的过程中，方寒脸色严肃，方浩洋也要注意三分的。
平常无所谓，在治疗和抢救中，那绝对讲究的是技术为王，水平的辗轧是要超过职务或者职位的。
换衣服，洗手，之后进入手术间。
“方医生！”
吕新文跟在方寒身后等着方寒指示，他不是很清楚方寒让他通知的用意。
吕新文是从来没见过方寒做这方面的手术的，但是没见过，他却不敢认为方寒不会。
肌腱缝合和断指再植这种手术相比肝脏、心脏之类的手术自然是小儿科，以前没听说方寒会心脏手术，方寒就会了，而且做得很溜，那么方寒会断指再植和肌腱缝合，也不算什么稀奇的事情。
“手术还是吕医生你来做，我看着就行。”
方寒对吕新文说道。
吕新文这才点了点头，然后上了主刀位，开始准备手术。
今天的患者是左手右臂肌腱断裂，患者是一名装卸工，装卸的过程中一面镜子掉落，玻璃飞溅。
“患者是装卸工，手术的话首先考虑患者术后复工这一块，应该首先考虑实用性，灵活度方面可以靠后。”
吕新文算是第一次和方寒同台，而且还是他自己主刀，方寒在边上有些像是考官的架势。
不过吕新文却没有紧张，反而有些兴奋。
方寒即将把骨伤分区交出来，而他和温学义是最有力的竞争者，在吕新文看来，方寒过来看自己做手术，其实是考察自己来了，所以吕新文也有些表现自己的意思。
“我们医生在给患者做治疗的时候，首先考虑的肯定是救命，但是在救命的前提下，也要考虑患者以后的生机。”
吕新文一边开始动手，一边说着：“特别是断指再植和肌腱缝合的时候，患者的工作性质也是影响我们手术至关重要的因素，如果患者做的是精细一类的工种，就要首先考虑术后的灵活度，如果患者是体力工作者，就要首先考虑缝合的结实程度，尽可能给患者术后恢复工作减少影响。”
这些话吕新文平常都是很少说的，吕新文是从其他医院过来的，以前的一些风气也带来了，说穿了有些小家子气。
在断指再植和肌腱缝合这一块他目前是江中院的独一份，所以在做手术带人的时候多少有点藏私，今天才给林广才等人讲了点干货。
方寒没吭声，继续看着吕新文操作。
肌腱缝合其实算是比较简单的手术了，如果主刀医生水平高，一台手术半个小时之内就能搞定，一般医生也就是三十多分钟四十分钟的样子。
吕新文的水平还算是可以，操作的比较平稳，再加上方寒在边上，他也特意把自己的绝活拿了出来，而且也指点一下林广才和另一位住院医。
原本吕新文觉得方寒看一会儿可能会插手什么的，可做了七八分钟，方寒依旧是看着，吕新文也就不考虑了，可能方寒只是单纯的来看自己的水平吧。
正式开始缝合肌腱的时候，方寒突然开口了。
“吕医生用的是8字缝合法？”方寒问。
“嗯。”
吕新文急忙点头，道：“‘8’字缝合法能承受比较大的张力，不容易使肌腱撕脱，适用于缝合扁而宽的两断端同等粗细的肌腱......”
“嗯，我知道。”
方寒点了点头，道：“这个方法确实合适，但是也有几个点要注意，我来做，你看一下。”
肌腱缝合方寒没做过，因为完全没做过，所以之前没插手，可方寒的缝合水平却是很高的，他要是想学，无论是断指再植还是肌腱缝合，都是很快的，最多三天就能掌握，因为这两个手术的关键点就是缝合。
吕新文没说什么，急忙让开位置，方寒走上前一伸手：“持针钳，缝合线。”
“注意拉钩。”
说着方寒就开始上手缝合。
方寒的缝合水平现在也是宗师级的，缝合一个小小的肌腱简直就是小儿科。
同样是‘8’字缝合，方寒的水平高了吕新文好几个档次不止。
“注意看一下，这一块，这一块。”
方寒缝合的不快，但是手法和点都选的非常好。
“患者术后能恢复到什么程度，除了手术，最主要的还是术后复健这一块，但是手术做的好，却能保证患者尽早的进入复健期 ，同时也能保证患者在复健的过程中出现二次拉伤或者断裂，把风险降低到最小。”
方寒一边做，一边给吕新文讲着。
外科手术很多方面其实都是手熟，练习的多了，慢慢的水平也就上去了，可也是讲究天赋的，有的人学的快，有的人学的慢，有的人能找到要领，有的人则需要慢慢摸索。
方寒现在等于已经站在了顶端，再给吕新文说一些要领，多少都能让吕新文有所收获。
吕新文原本还有些不以为意，一个肌腱，你还能缝出花来？
可看着看着吕新文就服气了，人家方寒这水平还真能缝出花来，这种水准，哪怕在上面缝一个标识，那都不影响患者的术后恢复吧？
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