第八百六十三章 水肿(下)
“患者什么情况?”
患者送到急诊科,刚刚安顿好钱小林就到了。
“肾炎水肿。”
王浩博把手中厚厚的一沓检查报告递给了钱小林,钱小林接过吓了一跳:“这么多?”
“这些都是患者之前在其他医院的检查诊断结果,有的诊断是肾盂肾炎,有的诊断是肾病综合征,有的诊断是慢性肾炎.......”
“我们刚才也给患者做了检查,蛋白4个+,镜检有红、白细胞和管型........血压140/96毫米汞柱......”
王浩博在边上介绍道。
钱小林大概翻看了一下,然后递回给了王浩博,患者的情况相当严重啊。
看过患者的检查报告,再结合患者的症状,钱小林猜测患者可能是被其他医院的医生踢了皮球,这才转辗来了燕京医院治疗。
患者的这种情况已经属于病情相当危重的情况了,或许是其他医院觉得没办法了,这才劝患者来燕京医院求医。
一边想着钱小林一边看向方寒:“小方,需不需要请泌尿科会诊?”
现在只要是方寒参与治疗的患者,哪怕是钱小林也会先征求方寒的意见然后采取下一步对策。
方寒刚才又查看了一下患者的舌苔,然后又给患者做了一个全面的身体检查。
全身水肿,腹部肿胀,之前在江中有一家医院还给患者抽过腹水。
做过检查,方寒就站起身,并没有交流,而是向钱小林点了点头走出了病房,其他人也都跟着,钱小林和方寒并肩而行。
“钱主任怎么看?”
“从目前的情况来看,患者的情况相当棘手,哪怕是以咱们医院的水平,风险也是相当大的。”
钱小林虽然不是专科医生,可他见的太多了,以患者目前的情况来看,属于相当棘手的情况了,这种情况的患者,说实话,很多医院都不会好好收治的,往往都是能推走就推走。
“小方你是不是已经有法子了?”
“肾炎水肿,危而不急,还好没有继续耽误下去。”
方寒缓缓道:“情况虽然复杂,总是要试一试的。”
所谓的危而不急,意思就是患者的病情属于危重病情,但是在短时间内却不会有太大的危险,不属于急症,没有必要马上采取急救措施。
但是这样的情况却不能放任,虽然不用采取抢救,却要马上控制病情,如果继续耽误下去,患者的病情就会一发不可收拾,到时候就麻烦了。
所以刚才在旅馆了解了患者的情况之后方寒还是觉得比较庆幸的,以患者这样的病情,如果再耽误个三两天,那就相当糟糕了。
刚才患者送来医院的时候王浩博都吓了一跳,患者的腹部粗如大瓮,身上一摁一个凹陷,好半天都没法复原,全身浮肿,小便难下,这样的情况这一阵都不知道患者是怎么熬过来的。
方寒和钱小林这边正说着话,张薇薇已经追了出来。
“方大哥,我爸的病是不是很严重,是不是没法治疗了?”
小姑娘这大半年一直都和各大医院的医生们打交道,虽然刚才在病房方寒并没有说什么,可小姑娘看出了端倪,他爸的病应该不好治。
“放心吧,方大哥一定会治好你爸爸的。”
方寒伸手摸了摸张薇薇的脑袋。
作为医生,方寒很少这么笃定的给患者家属承诺什么,也很少用肯定的语气保证什么,可这一次,方寒是真的有些心疼这个小姑娘。
和方甜差不多的年龄,要不是父亲生病,张薇薇现在也应该和方甜一样,正在教室里上课。
钱小林张了张嘴,原本打算说点什么,最终还是忍住了。
这个小姑娘这一阵都是一个人扛着所有的压力,今天被骗子骗走五千块那是真的有点绷不住了,还好遇到了方寒和冼奋。
倘若不是遇到方寒和冼奋,这个小姑娘还能不能撑得住那真的很难说了。
现在这个小姑娘把所有的希望和寄托放在了他们这些医生身上,倘若他们这边要是还不能给这个小姑娘信心,那这个小姑娘真的就要崩溃了。
“嗯,方大哥,谢谢你。”田甜显得对方寒很信任,轻轻的点了点头。
“去照顾你爸爸吧,这边有方大哥。”方寒拍了拍张薇薇的肩膀。
“嗯。”
张薇薇点了点头,然后转身回了病房。
看着张薇薇远去,钱小林这才道:“小方啊,万一有什么意外,你到时候怎么交代?”
“尽力而为吧。”
方寒回头看了一眼,然后道:“患者的情况虽然严重,这个小姑娘的情况也不容忽视,别看她现在跑来跑去,那都是一股子信念撑着,一旦我们这边没有了希望,她的信念崩塌了,情况甚至比患者还要严重。”
精气神是一个人最关键的支撑,张薇薇这大半年来,吃不好,睡不好,身体其实已经相当差了,小姑娘已经瘦的皮包骨头了。
倘若信念崩塌,到时候一病不起,各种问题就会接踵而来。
心病有时候比身体上的病症还要可怕的多。
钱小林点了点头,他清楚方寒说的这些都是实情,可患者的情况复杂,如果能够治好,那么一切好说,可万一出现什么意外呢?
到时候患者没能挽救归来,这个叫张薇薇的小姑娘八成也要一病不起,到时候方寒这边就麻烦了。
不管怎么说张薇薇都是成年人了,年满十八周岁,作为患者家属,她是有知情权的。
国内的医疗制度就是如此,如果事先不说明风险,无论是好心还是坏心,一旦出了事,医生这边的责任就大了。
“钱主任,我一个人静一静,好好斟酌一下。”
方寒没有和钱小林多说,而是找了一个休息室进去,关了门自己坐在里面。
“系统!”
进了休息室,方寒的意识就进入了系统,先看了一下后台明细,崇拜点结余,一亿七千万八百六十九点,而且这个数值还在不断的变化。
上次崇拜点破亿,系统开启道具商城之后,方寒最大的一笔崇拜点支出就是给龙雅馨手术的时候兑换了一张高级模拟卡牌,花费了两千五百万崇拜点。
继万宝事件之后,万宝的微博上了热搜,很多人都对万宝文章中的方医生好奇不已,羡慕的、崇拜的、嫉妒的、恨的多不胜数,这也导致方寒的崇拜点赢来了获得系统之后的第一次井喷式的增长,短短的一个月不到就增长了九千万左右的崇拜点,现在崇拜点已经接近一亿八千万了。
针对张薇薇父亲的情况,方寒的心中已经有了对策。
患者是很明显的阳虚阴盛,针对这个病症,方寒决定用附子理中汤加味来治疗。
附子助阳行水,对于治疗肾阳衰弱、身面浮肿非常有效。
可患者的这个病症严重,常规的剂量是很难奏效的,必须大剂量使用附子理中汤。
附子助阳行水,回阳救逆,效果是毋庸置疑的,可同时附子辛热燥烈有毒,治疗病症的时候这个剂量要严格控制才行。
无论是历史上还是现代,胆敢大剂量使用附子的医者,无一不是艺高人胆大的国手名家,寻常的大夫是没几个人敢用的。
借用前文中说过的一句话,医生在治疗患者的时候,其实往往自己的半只脚已经踏进了鬼门关。
这句话用在一些国医大家身上那是再实在不过的。
针对危重患者,没有哪位医生敢说自己有百分之百的把握,名家治病那都是险之又险。
大剂量用药,除了胆大心细之外,每一位名家无一不是把自己的名誉和生死置之度外。
正如钱小林刚才担心的那样,治好了皆大欢喜,可一旦出了什么意外,那么结果可想而知。
特别是在现行的医疗体制内,大剂量用药其实已经算是非法行为了。
当然,名家用药的时候自然是反复斟酌,表面上看上去胆大,事实上却是慎之又慎,可再如何的谨慎,谁又能保证不出意外?
现在张薇薇父亲的情况那就是非重药而不可治。
附子理中汤出自《三因极—病证方论》,属于经典方剂,可这一次针对张薇薇的父亲,寻常的剂量却不足以见效,加大剂量,哪怕是方寒也没多大把握,这个剂量如何掌控,医生们能做的也只是根据经验推测,却不能做到万无一失。
所以方寒决定再次兑换一张高级模拟卡牌,在模拟空间先进行试验,然后再用方,尽量做到万无一失。
别得医生没有系统,没办法提前印证,可对方寒来说,有着系统,他就能提前掌握剂量,做到心中有数。
“兑换高级模拟卡牌。”
方寒给系统下达了指令。
在系统的例行询问之后,系统的物品栏就多了一张金光灿灿的卡牌。
方寒毫不迟疑,直接使用,选择模拟对象之后,他就出现在了病房场景之内。
模拟场景,患者是完全模拟真实患者的情况,方寒意识一动,手中就出现了现成的汤剂.......
:这一章是昨天的,眯了一会儿,睡过了,抱歉......
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