第114章 真相，只有一个
原城市公安局内。
局长赵鑫磊亲自带队审查一个案件。
偌大的办公室内，坐着一群人，大家都盯着ppt里面的画面。
死者是原城市一个比较有争议的地产开发商杨某。
杨某，男，今年51岁。
于今日早晨9点被情妇发现死在床上。
法医检查诊断之后，发现死者死亡时间已经有6个小时，检查患者胃内容物发现有大量未消化酒精。
经过调查，杨某昨天晚上和生意伙伴在九龙大酒店谈生意，然后到ktv进行唱歌喝酒。
按照当事人口述，当时杨某跟对方聊天很愉快，没有发生口角冲突！
现在最关键的是，不能判断杨某的真正死因是什么！
同时！
杨某的社会关系很复杂。
短时间内也没有办法排除凶杀、设计杀人等可能。
杨某现在身上牵扯着东安区旧城改造项目，其中涉及到了政府的相关事宜。
但是，与此同时杨某本身作为地产开发商，同时进行旧城改造项目的话，并非只有杨某一人。
现在因为杨某的突然死亡，因为担保利益工程队……等等复杂的利益关系，现在根本没有办法开工！
所以……以至于杨某的突然死亡，如果没有办法排查原因，必将会导致旧城改造项目的推迟！
就在这样的一个背景下。
原城市公安局接受到了原城市政府的以及省公安厅的命令，必须要在48小时内，找到杨某的真正死因，调查清楚情况！
所以，杨某的离奇死亡案件，已经上升到了一个政治任务的高度！
陈和接到电话已经是杨某死去以后第二天了。
此时此刻！
距离48小时的期限，也已经只有18个小时。
这一次的案件侦查已经分成了三组进行。
第一组：刑侦科，对杨某的社会关系进行梳理调查，寻找相关线索。
第二组：法医科，对杨某死亡现场以及身上的相关线索进行排查整理，寻找真正死因。
第三组：安防小组，对杨某死因接触的人，逐一排查，获取线索。
这样一来，案件的调查快速开始。
陈和到了公安局以后，工作人员快速邀请陈和到了三楼的会议室内。
赵鑫磊看见陈和到来以后，连忙走上前去：
“陈医生，你来了，这边请，我让小刘给你介绍一下杨某的相关事情。”
陈和听得很认真。
其实，很多时候，诊断案情真相，特别是这种不明死因的患者，不仅仅应该只把事业定在死者本身一个人上面。
因为，人体是一个大型的化工厂，能找到的线索并不确切，甚至没有主要方向感的话，只能走偏路！
小刘把杨某的具体死亡经过说完之后，赵鑫磊对着陈和说道：
“陈先生，这边请，我们一开始不想麻烦这么多人，就先邀请了一部分专家，但是没想到……现在还没有结果，只能大大动干戈的把大家都请来了！
大家都在法医科讨论，我现在带陈医生过去吗？”
其实，赵鑫磊这番话半真半假。
确实一开始只邀请了一半儿成员，里面都是晋省各大医院的顶级专家，晋省名医。
陈和他们这些年轻一辈，来的少！
如果不是今天卫健委的李伟突然通知，估计陈和现在还接收不到消息呢。
这倒不是故意针对什么的，毕竟任何行业，大家都喜欢找专门。
为什么？
因为经验丰富啊！
对此，陈和也不介意，毕竟谁还不是从新人过来的呢？
赵鑫磊显然已经忙的焦头烂额：“哎，杨某死的也太不是时候了，上级下了命令！”
“我们这边也承诺了！”
“要在48小时内完成任务，现在只剩下18个小时了，头疼！”
赵鑫磊话音未落，陈和的眼前就出现了熟悉的系统提示！
【叮！触发任务！】
【任务要求：在规定时间内，协助调查杨某的真正死因。】
【任务完成奖励：1、修改点+1000；2、大师级抽奖一次。】
看着系统奖励，陈和顿时眼睛一亮。
大师级抽奖？！
久违的抽奖啊。
陈和到现在都对上一次抽奖获得的奖励难以释怀，现在又碰到了抽奖，怎么能不开心呢？
想到这里，陈和打定主意，这次的任务，争取努力完成！
说话间……
陈和跟着赵鑫磊正要朝着里面走去，在外面的时候，突然停住了脚步。
此时，外面是第一组刑侦组在对着现场情况照片讨论。
陈和见状，连忙说道：“赵局长，稍等一下，我看看患者的房间情况，然后进去。”
赵鑫磊一听，点了点头，倒也没说什么。
不过这个时候，电话响了起来。
赵鑫磊真的太忙了，对着电话着急忙慌说了几句以后，对着陈和打了个招呼：“陈医生，我就不招待你了，这边又有情况了！”
“小刘，你一会儿带陈医生到法医科。”
陈和找个地方坐下，开始认真观察起来患者的情况，以及现场找到的物证。
“香烟……”
“小雨衣……”
“那是什么？炜哥！万艾可……”
陈和眯起眼睛。
陈和看了半个小时以后，现场情况了然于胸，对着身穿警服的男子说道：“你好，刘警官，带我去法医科吧！”
法医科有专门的们，陈和还过不去，只能工作人员用刷卡的方式进入。
进来法医科，陈和顿时愣住了！
现场人很多，足足有十个左右。
其中五个人身穿法医制服，其他人都是和陈和一样的便衣。
陈和进来以后，立马吸引了众人的注意力。
小刘介绍到：“张主任，这位是陈和陈医生，是赵局长请来的专家。”
“陈医生，这位是我们法医中心的主任张默，你有什么问题，找张主任。”
说完，小刘着急起身离开了。
张默看了一眼陈和，点了点头：“陈医生你好，请坐吧。”
“小杨，你把咱们的尸检结果给陈医生拿一份。”
陈和看着此时依然在房间里拜访的尸体杨某，显然已经完成了各种详细的尸检。
没多久，名叫小杨的一个小姑娘走了过来，带着口罩，但是看得出来年纪不大，应该之后25岁左右。
陈和忍不住肃然起敬。
毕竟，对于法医这个行业，陈和还是很尊重的。
这样一个和死人打交道的行业，说起来还是比较可怕的。
没有足够的心理素质，可不一定能干的下去。
“陈医生，给！”
陈和在看她，小姑娘也在看陈和。
说实话，小姑娘的好奇一点也不少。
毕竟，这么年轻的专家，他还是第一次见到。
而且，小姑娘对于帅气的东西，都是比较难拒绝的。
不过，陈和对于自己今天的任务很清楚。
规定时间内找到杨某的真正死因。
所以，他现在也顾不上别的，认真开始研究起来自己手里的尸检报告。
其中，还有一份杨某生前的一些诊疗记录等等。
陈和认真查看起来。
杨某生前其实是有很多基础病的。
比如高血压、哮喘、心脏病，有长期的心律失常，毕竟长久生活不节律，有长期饮酒史。
陈和这边想起了记录患者死前房间里的一些常见药物记录。
其中有药物叫“喘乐定！”
这款药陈和很耳熟，以前就经常开，这是一种治疗哮喘的药物。
药品名是羟甲叔丁肾上腺素。
这种药物，是一种种β2肾上腺素受体激动药，这种药品其实市场上用的要而不少。
而且，这种药物对于杨某来说还挺适合，因为患者有心律失常的病史。
而恰巧，这种药物在治疗哮喘的同时，对于心律失常有很好的控制作用。
陈和继续观看记录。
患者死前服用了万艾可，也就是炜哥，进行了剧烈的运动。
万艾可和羟甲叔丁肾上腺素似乎没有太多的影响，不可能导致患者死亡的。
患者一个月前住院治疗心律失常，按照现在的情况来说，也不至于死亡！
难道是酒精因素？
陈和继续分析！
虽然酒精是药物克星，多种药物都和酒精发生不良反应。
但是！
杨某还是有一点常识的，知道这些药物并没太大的作用。
胃内容物分析中，也没有发现除了这些药物之外的东西。
同时！
患者死亡的原因是心脏骤停。
但是！
房间里的药物，完全没有一个可以导致心脏骤停啊？
这就有些复杂了。
这个时候，张默说道：“肾脏和肝脏的病检报告出来了，大家看一下吧。”
说完，陈和身后几个中年男子走了过去。
陈和见状，也跟了过去。
大家看着报告，有些皱眉：
“斯……这个情况，感觉很普通，代谢物基本正常。”
“杨教授，你怎么看？”
微胖的中年男子有些面色凝重：“这个情况，我其实经常见到，感觉和死亡原因没有任何关系。”
“嗯！的确如此。”
“对了，有没有发现心脏有心肌坏死标志物？”
张默摇头：“患者的声音不是急性心肌梗死，并没有发现任何心肌标志物。”
房间里很快陷入了安静之中。
这个时候，陈和忽然问了句：“会不会是喘乐定有关系呢？”
“喘乐定的主要成分是羟甲叔丁肾上腺素，这种药物虽然可以治疗哮喘和一定的心律失常，但是，也能诱发不良的心律失常。”
此话一出，其中一名男子忽然脸色有些难看。
“喘乐定这款药物我很了解，不可能导致这种恶性心律失常的。”
“这位医生，你应该好好翻看一下书中羟甲叔丁肾上腺素的介绍！”
“常见不良反应是肌肉震颤，好发于四肢和面颈部骨骼肌。轻者感到不舒服，重者可影响生活和工作。
少数人可见恶心、头痛、脸潮红、心悸，还能引起血乳酸、丙酮酸升高！”
不得不说，男子对于羟甲叔丁肾上腺素的不良反应了如指掌。
男子说完，看了一眼陈和，眼里面的轻视不言而喻。
这个时候，另外一名男子解释道：
“陈医生，这位孙主任是咱们晋省药物研究所的，对于药物研究还是很到位的！”
“而且，喘乐定当时的药品监管和审查工作，以及后期的药物临床试验，孙主任都有参与过！”
“所以，你放心好了。”
陈和听见以后，顿时笑了笑，说了句：“孙主任厉害！”
对于陈和的称赞，男子只是点了点头，似乎很有派头。
不过！
陈和见状，却笑了笑。
喘乐定，这款药物的粉丝还真的不少啊。
这款药物在晋省很受欢迎，市场也很大，而厂家就是云峰集团。
想到这里，陈和忽然说道：
“羟甲叔丁肾上腺素的不良反应我也知道，但是……喘乐定这款药物，我记得并不是单纯的羟甲叔丁肾上腺素吧？”
此话一出，孙龙海忽然转身说道：“我都说了，这款药物和患者死因没有关系！”
“难道你认为你比我懂这种药物？”
“张默，我觉得我们现在应该把视野集中在有效的信息上。”
“我很忙的，还是不要进行这种无意义的分析比较好！”
听见孙主任有些生气了，房间里众人都有些沉默。
要知道，孙龙海的行业地位还是很高的。
也经常是公安局的常客，来鉴定一些东西。
此时此刻，看见孙龙海生气，大家都看了一眼陈和。
一旁一个主任则是忍不住拍了拍陈和的背，示意少说几句吧！
而这个时候，就在众人以为陈和让步的时候！
忽然！
陈和说道：“我觉得，患者的死因和喘乐定有着直接的关系！”
孙龙海大怒，一拍桌子：“你算什么东西？”
“张默，今天我跟他，你留一个！”
陈和毫不介意。
“张主任，我建议你现在赶紧查一下患者的血钾浓度。”
“如果我没有猜错的话，患者的死因，是因为大量低血钾导致的急性心律失常，而导致的死亡！”
听见陈和的话，张默瞬间眼睛一亮，不过……他还是看了一眼孙龙海。
犹豫片刻，点了点头：“好，血钾很快，马上就出来了！”
孙龙海见状，起身就朝着外面走去。
而这个时候！
刚刚好迎面遇到了进来了局长赵鑫磊。
看见孙龙海这么大火气，顿时好奇问道：
“孙主任，怎么这么大的火气？”
孙龙海看了一眼陈和：“我跟陈专家意见不合，留下也没有意义！”
“赵局长，这些专家哪儿找来的，年纪不大，口气不小。”
赵鑫磊听见以后，顿时不高兴了。
他是邀请来断案的，不是请来当大爷的。
本来案子就麻烦的，现在看见这一档子事，也是脸色阴沉下来。
不过！
这个时候。
张默激动的说到：“血钾出来了！”
“血钾＜2.5mmol/l！”
“重度低钾！”
“赵局长，患者的死因极有可能是低血钾造成的！”
此话一出，顿时赵鑫磊眼睛一亮。
“低血钾？！”
“到底怎么情况，为什么会低血钾，是谋杀？还是陷害？还是怎么？”
一时间，赵鑫磊瞬间兴奋起来。
张默同样有些激动：“现在还不清楚！”
“但是，已经有了线索，接下来就好反复推测了。”
“多亏了陈和医生！”
“陈医生刚让我检测一下血钾，看看情况。”
“我这没想到，竟然是低血钾引起来的死亡。”
“这个血钾已经足以构成死亡了。”
赵鑫磊根本没想到，陈和这边刚来没多久，就已经得到了患者死亡的真正原因！
“陈医生！辛苦了！”
“真的是人不可貌相，海水不可斗量。”
“要不是李伟李主任，我可真就错识英才了！”
现场！
所有人都因为陈和的突然发现，有些激动起来了。
谁也没想到！
原本已经拖了很久都没有进展的死因调查，人家陈和来了不到几分钟，就一眼看出来了。
这也太牛了！
大家都忍不住望向这个年轻帅气的陈医生，忍不住多了几分敬佩。
而此时，小杨的口罩下，对于陈和的敬佩更是如同滔滔江水连绵不绝！
这……是个大佬啊！
不过！
现场唯有一人，站在门口，走也不是，回来也不是！
孙龙海真的没想到，陈和一语道中了真正的原因，一时间，脸色发红，有些尴尬。
不过！
孙龙海还是忍不住说道：“这和喘乐定有什么关系？”
“喘乐定又不能引起低血钾！”
陈和冷笑一声，他对这个倚老卖老，容不得他人质疑的老主任，没有一点好感！
“看来，孙主任并不了解羟甲叔丁肾上腺素的不良反应！”
孙龙海正要争辩，赵鑫磊直接打断：“陈医生，你说，到底是怎么情况？”
陈和点头：
“我的推测是，杨某的真正死因是低血钾，而造成低血钾的罪魁祸首就是喘乐定！”
“喘乐定内除了常见的羟甲叔丁肾上腺素以外，为了提高治疗哮喘的功效，添加了糖皮质激素，这一点，是说明书里有的，我相信孙主任是可以了解的！”
“但是，在2021年3月《世界最新药理学研究》中，明确指出了：羟甲叔丁肾上腺素过量应用时，或者与糖皮质激素合用时，有可能引起低钾血症，从而导致心律失常，必要时应补充钾盐！”
“而患者，昨晚进行了大量饮酒，而且根据情妇反应，存在大量呕吐行为，而且使用了万艾可，导致体液流逝！”
“本身患者已经有了缺钾的状态，未进行补充。”
“但是！”
“因为剧烈的活动，导致哮喘发作，所以他在这个时候，吃了喘乐定！”
“这也是造成了患者死亡的真正原因！”
说到这里，陈和目露寒光，冷笑一声：
“所以，现在，孙主任，您还认为，喘乐定没有问题吗？”
此话一出！
孙龙海汗如雨注，整个人都愣在了原地！
……
……
ps：羟甲叔丁肾上腺素的相关数据是前些日子做课题的时候用到的，觉得很有用，就做了这样一个案例。
嗯！
青青说过，这一卷很爽的。
接下来，请期待陈医生的崛起吧。
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