第44章 不是肺癌
癌症要去大医院查——医生怀疑我有癌症!
稍微一过滤,草木皆兵的财生叔就得出了可怕的结论,想到村上镇上那些癌症病人的结果,再想到老娘、老婆、儿子,财生叔不由身体发软。
身负重担的中年男人还要做出最后的挣扎,他盯着医生的眼睛:“您能说一句我没癌症吗?”
医生简直要抓狂了:“这个真不能,要检查的。”
财生叔压根就没注意后面四个字,听到医生不肯说没癌症,他脑海里就剩了一句话:我很有可能得癌症了!我得癌症了!
见财生叔面色不对,王东赶紧扶住他说道:“叔,你想歪了,检查查不出毛病,这是好事啊,哪来那么多肺癌。”
听到当儿子一样看待的王东说话,财生叔就像抓住了救命稻草似的一把逮住他:“东子,你也是医生,你可不能骗我,你说我有没有癌症?”
王东哭笑不得,他已经感觉到财生叔的病没那么严重,只要再做一些验证就行了。
医生们有一种神奇的能力,与经验和理论基础成正比,那就是感觉。
看多了病之后,只要见到病人,哪怕什么检查也没做,连一句话都没说,就能有一个大致的估计。这不等同于望诊,更不是玄学,而是能力和经验的体现。
当然,他信心最大的来源还是记忆,前世就没听说财生叔有肺癌。
“叔,我觉得您应该是小毛病,我帮你看看再说。”
王东礼貌地向内科医生说道:“老师,我看看我叔的病历和检查好不好?”
抓狂之中的医生迫不及待地将一堆资料递了过去:“看吧,你好好跟他解释解释。我这边忙得很,下一个。”
王东扶着财生叔站起来,让到墙角,问了问他的病情,仔细地看起了资料。
财生叔和老虎一边站一个,目不转睛地盯着他,好像能从他的神色里发现真相一般。
其实症状很简单,就两个字:咳嗽。
检查同样很简单,也两个字:正常。
然后是医生们的治疗,西医统一的抗生素加止咳祛痰,中医药方则五花八门,无奇不有。
治疗结果也是统一的两个字:没用。
真相呼之欲出。
如果是在十年以后,又或者在燕京浦海,医生们早就有数了。下面或者进一步检查,排除其他疾病后施治,或者在说明情况后诊断性治疗,但肯定不会模棱两可,说不出个道道来。
这位内科医生说得为难,归根到底是他自己心里没有方向。
不过他至少比之前的一些医生强,知道不再胡乱用药,知道长期咳嗽需要怀疑肺癌。
“叔,你应该没有肺癌。”
财生叔长出了一口气,精神顿时好了许多。
老虎则兴奋地叫道:“没有肺癌啊,太好了!”
他高兴之余,声音大了点,满屋子的病人,还有两位医生的目光都投了过来。老虎这才意识到自己兴奋过头,赶紧闭上嘴巴,继续期待地看着王东。
“我怀疑你是过敏性咳嗽,可以先吃抗过敏药试试,如果有效,那就证明是这个病,也就不用担心了。”
“哦哦。”财生叔连连点头,虽然不知道过敏性咳嗽是啥玩意,但只要不是肺癌就好。
王东走到医生桌边,刚想开口请医生开点药,对面那位五十来岁的医生却说道:“胡闹,你怎么知道没有肺癌的。”
王东暗暗叫苦,我总不能说我就是记得吧?
“老师,我叔的所有体格检查和辅助检查都是正常的,虽然不能完全排除肺癌,但是可以做诊断性治疗。”
“不确定诊断就能胡乱用药吗?再说,什么过敏性咳嗽,不就是变异性哮喘,你乱发明什么诊断。”
他转头对身边的女实习生问道:“你说说看,变异性哮喘的治疗和预后。”
此题略偏,女生眨巴着眼睛说了几句,虽然不太令人满意,老师还是给予了肯定:“不错,至少没跟他一样胡说八道。王东,你听到了吗,哮喘是需要长期治疗的,怎么能吃药试试就行?”
说到这里,他眼中露出嫌弃的目光:“医学需要经验,需要严谨,纸上谈兵是大忌,就跟抗生素的使用一样,多少代医生多少病例总结出的经验,不是你看看书想当然就行。”
王东恍然大悟,难怪素昧平生,他却这么不友好,原来症结在这里。
抗生素真是一座巍峨大山啊,连吴孟南他们一大堆著名老头子,都遭遇了无法匹敌的抵抗,最终还是靠时间取胜。
借助越来越严峻的耐药现象,他们才在12年后推出指导性规范,又过6年,才如愿以偿地推出强制性规范,让法律成为悬在医生头顶的利剑。
可惜那时已经有点晚了,而且没能解决更严重的养殖业滥用抗生素问题。
“老师,过敏性咳嗽不是变异性哮喘。”
老师却不愿意听了,不耐烦地挥手道:“别以为就你看的书多,别人都不看书。我告诉你,1972年就有了变异性哮喘的定义,所谓过敏性咳嗽,就是变异性哮喘。如果你叔叔经检查排除了肺癌、肺结核等其他疾病,可以按照变异性哮喘诊断性治疗。”
老师气势如虹地说完医学理论,又按照医生的职业道德给出了诊治指导,最后说道:“王东,我对你很失望,你回去好好想想,如果还是这样自以为是,不把病人健康作为第一要务,在肺癌这样重大的问题上违背老师的医嘱的话,那你暂时别来内科实习了。”
我去,怎么都是三句话一说就不让我实习?王东有点火了。
“老师,你错了,医学是不断发展的,1972年的定义,谁敢说20年以后不会被推翻?”
这家伙胆子真大啊,敢跟我们内科主任叫板!两个实习生都在心里竖起了大拇指,同时也竖起了一块大书“傻B”二字的牌子。
屋内屋外的病人大都知道内科周主任的名气,见一个年轻小伙子敢说他错了,顿时群情汹涌,坐等周主任教训这厮,如果他胆敢不服,我们骂他。
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